Úvod do patológie
Patológia je predmet, ktorý sa zaoberá zmenami v jednotlivých bunkách, tkanivách a orgánoch a to zmenami mikroskopickými a makroskopickými, ktoré vznikli následkom choroby.Definícia choroby - choroba je nerovnováha medzi príčinou a obranou, a to je prevaha príčiny a zlyhanie obrany.Buď je príčina veľmi invazívna alebo virulencia je zvýšená a presahuje obranyschopnosť . Metódy patológie - získať materiál na vyšetrenie - biopsia (operácie, punkcie, gastrofibroskópia, colonoskópia, kyretáž), nekropsia. Príznaky zániku organizmu - fyzikálne: posmrtná bledosť (palor mortis), posmrtný chlad (algor mortis), posmrtné škvrny (livores mortis), chemické: posmrtné stuhnutie (ligor mortis), posmrtný rozklad, posmrtné zrážanie krvi. Pitvy sa robia za tým účelom, aby sme zkonfrontovali klinickú diagnózu zo skutočnými patologickými zmenami, keď treba objasniť či nedošlo v procese úmrtia ku kriminálnemu činu. Poznáme 3 tipy pitiev: zdravotná pitva - či sme pacienta správne liečili, zdravotnobezpečnostná pitva - nariadime vtedy keď niekto nemal príznaky smrti a náhle umrie resp. zistiť chorobu na ktorú umrel, súdna pitva - nariaďuje ju policajný orgán, ak sú nejasné okolnosti úmrtia, alebo keď je náhle úmrtie. Za obranný organizmus je zodpovedný obranný systém, do ktorého patria leukocyty. Vytvárajú dvojaký obranný val pred príčinami: jednak morfologicky granulocyty a agranulocyty. Granulocyty v plazme s granulami požierajú. Poznáme Eoziofilné, Bazofilné a Neutrofilné granulá. Dva skupiny sú také, ktoré majú v plazme granulá. Patria sem: lymfocyty a monocyty. Vytvárajú Imunoglbulíny ( Ig ), a podľa toho akou rýchlosťou putujú pri elektroforéze ich delíme na: IgA, IgB, IgC, IgE a najčastejšie využívanú IgM. Základnou vlastnosťou imunitného systému je ropoznať čo je telu cudzie, zaútočiť a pamätať si. Normálna imunita ( NORMELGIA ) - cudzorodá látka sa stretne s organizmom, HYPERGIA - reakcia na antigén vytvára málo protilátok, ochorenie prebieha v ľahkej forme, ANERGIA - nevytvárajú sa žiadne protilátky, móže choroba prebiehať veľmi agressívne, ALERGIA - organizmus reaguje pri opakovanom použití, vytvoria sa v organizme intermediálne látky ( HISTAMIN ), nastať móže kožná reakcia - drobné opuchy, vyrážky, obehová reakcia - šok, pokles TK, vasodilatácia, tachykardia, slizničná reakcia - opuch sliznice, dýchací systém - priedušničky sa móžu kontrahovať, vznik astma bronchiále. ANAFYLAXIA - je to isté ako alergia, je to hneď po prvom stretnutí. Príznaky: AUTOAGRESIA - keď sa obranný systém obráti proti vlastnej ososbe - keď sa imunitný systém zmýli. Vzniknú zápalové reakci počnúc kožou a akýmkoľvek systémom. Ťažko sa to dá diagnostikovať a ťažko liečiť, podávajú sa IMUNOSUPRESSÍVA. Príčiny chorób rozdeľujeme na 2 hlavné časti: 1, vnútorné , 2, vonkajšie. Vnútorné ( vrodené ) - sú také, ktoré sú viazané na genetickú informáciu, na patologické zmeny, vznikajú vtedy, keď pomocou mutagénov vzniknú zmeny, ktoré sa týkajú chromozómov, génov a DNK; počtu, štruktúry a zloženia DNK. Norma: 46 XX u žien a 46 XY u mužov. Numerická mutácia - keď počet chromozómov, mutagénov sa zmení na 47 XY, 45 X0 - je napr. trizómia 21 chromozómov ( MONGOLIZMUS, HERMAFRODIT ) - keď nedošlo k rozštiepeniu 21. chromozómu, Štruktúrovaná deformácia - keď sa zmení štruktúra chromozómu, Bodová mutácia - napr. Tymin - Tymin, Guanin - Adenin - je to geneticky daná. MUTAGÉNY - napr. vírus HIV, lieky podávané: LYTOSTATIKÁ, IMUNOSUPRESSÍVA, rádioaktívne a ionizačné žiarenie. TERATOGÉNY - nepósobia na bunečné jadro: GAMETOPATHIE, MORULOPATHIE, BLASTULOPATHIE, EMBRYOPATHIE, FETOPATHIE. Teratogén pósobí na jednotlivé štádiá pohlavných buniek a na jednotlivé štádiá vývoja plodu, nebude poškodená v jadre, vznikajú patologické zmeny, ktoré nemajú dedičný faktor. Vonkajšie ( získané ) - fyzikálne, chemické, biologické, sociálne. Fyzikálne - mechanické ( zlomenina ), termické ( popáleniny, omrzliny ), atmosferické ( znížený a zvýšený atmosferický tlak vzduchu ), klimatické (makroklíma, mezoklíma, mikroklíma ), - makroklíma sa vzťahuje na väčšie územie, mezoklíma sa vzťahuje na menšie územie, mikroklíma je v domácnosti. žiarenie - svetelné ( infra, UV lúče ), zvukové ( ultrazvuk ), elektrické, rádioaktívne. Chemické - zásady, kyseliny a soľi, ťažké kovy. Biologické - modifikované RNK a DNK, ryketsie ( vši prenášajú škvrnitý týfus ), chlamýdie ( pohlavné choroby - Lymphogranulóma venerelum ), baktérie ( bacily ), plesne. Sociálne - rizikové choroby, ktoré vznikajú za zvýšených vplyvov stresových faktorov.